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预防和治疗机会性感染,艾滋病病人死亡的主要原因

发表时间:2013-12-02 03:04:00 | 来源:艾友网 | 编辑:艾滋病预防

机会性感染是艾滋病病人死亡的主要原因,但当进行积极的预防用药和治疗后,加上规范的抗逆转录病毒治疗,很多机会性感染是可以预防并治愈的。

HIV感染者由于免疫缺陷,最终都会发生机会性感染,严重时可危及生命。据尸检分析,90%以上的艾滋病患者死于机会性感染。因此,HIV本身目前虽然尚无彻底治愈的药物,但如能治疗机会性感染,同样可以延长其生命,降低病死率,改善生活质量。

其中,抗逆转录病毒联合治疗可以减少一个人体内HIV的数量并且重建其免疫系统。抗逆转录病毒联合治疗的引入已经大幅度降低服药的感染者发生机会性感染的机会,但是对于机会性感染的预防和治疗仍然是必要的。世界上资源匮乏的地区,尚有数百万HIV感染者接受不到抗逆转录病毒联合治疗。甚至在一些可以获得药物的地区,也不能更早满足他们治疗和预防机会性感染的需求。预防和治疗机会性感染不仅可以帮助感染者存活更长的时间,而且还可以帮助预防结核病及避免其他有传染性的机会性感染传播给其他人。

机会性感染是艾滋病病人死亡的主要原因,随着感染HIV时间的增加,机体免疫力逐渐下降,HIV感染者对各种机会性感染的易感性也逐渐增加。预防机会性感染最有效的方法是抗病毒治疗,通过重建免疫系统,提高机体免疫力,达到预防的目的。但由于抗病毒治疗的复杂性及费用等方面的原因,很难让所有适合治疗的病人都得到抗病毒治疗,因此会有相当一部分病人因为各种原因无法接受抗病毒治疗。与复杂且成本较高的抗病毒治疗相比,很多机会性感染可以使用相对简单、便宜的药物进行有效的预防或治疗,其中使用复方新诺明预防卡氏肺孢子虫肺炎( PCP)就是其中最具代表性的一种。美国于1989年推荐使用复方新诺明预防PCP,目前这种预防性用药已经广泛被世界各国采用,世界卫生组织( WHO)和联合国艾滋病规划署( UNAIDS)也已将其作为对HIV感染者和艾滋病病人标准医疗服务的一部分向全球推荐。此外,复方新诺明除对PCP有较好的治疗和预防作用,对其他多种机会性感染,如弓形体、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、非伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌导致的感染性疾病也有一定的预防和治疗作用。

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